《伤寒杂病论》中“风”字辨证意义有多少

《伤寒杂病论》确立了辨证论治的原则在我国医学上，医生问病情的时候，首先要了解病人有些什么症状，比如头疼、发热、伯冷、咳嗽等等以及病人的表情，还要按一下病人的脉搏，这一系列的症状称做为症候群，综合在一起的症候群，中医就称它为“证”。

通过对“证”的仔细辨别，就可以讨论治疗，然后处方用药。 这样的全过程，叫做“辨证论治”。

张仲景在《伤寒杂病论》中自己写的序言里说道：“……撰用素问九卷、八十一难、阴阳大论、胎胪药录，并平脉辨证，为伤寒杂病论，合十六卷……”。说明他是在继承了古代已有成就的理论基础上，结合自己的临床实践，更有新的发展，才写成《伤寒杂病论》的。

东汉末年期间，社会上巫术治病、迷信鬼神有一定的市场，所以一旦患病，往往因得不到救治而威胁着病人的生命健康，张仲景看在眼里，心中非常感慨。所以在他著作的自序中写着“……余宗族素多，向余二百，建安纪年（公元196年）以来，犹末十捻，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七，感往昔之沦丧，伤横天之莫救，乃勤求古训，博来众方……卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震傈，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败……痛夫，举世昏迷，莫能觉悟，不借其命，若是轻生”。

张仲景如此大声疾呼，破除迷信，所以以正确的观点写成《伤寒杂病论》，决不是偶然的事情。张仲景著作的精神和他所掌握的辨证论治的基本原则，可以归结为“八纲辨证”和“六经论治”。

八纲辨证是书中贯彻辨证论治的具体原则。所谓八纲阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是通过运用四诊望、闻、问、切来分析和检查疾病的部位和性质而归纳出来的。

在辨证时还联系病人体质以及致病因素的强弱。六经论治是从《黄帝内经·素问》中的六经理论引出，而通过张仲景的运用得到进一步发展的。

所谓六经，就是三阳经（太阳经、阳明经、少阳经）和三阴经（太阴经、少阴经、厥阴经）。 张仲景把疾病发展过程中所出现的各种症状，根据病人体质的强弱，引起病理生理的变化现象，以及病势进退缓急等变化，加以综合、分析，用三阳经、三阴经的名词，归纳成为六个证候类型。

中医有一部巨著《伤寒杂病论》请问,它的作者是谁

伤寒杂病论 又名《伤寒卒病论》，张仲景著于汉末。

书中概括了中医的四诊、八纲、八法，理法、方药齐备，确立了辩证论治原则；以脏腑论内科杂病，兼及妇、外科疾病，共记载40余种疾病，对其病因、病机及诊断、治疗均有精当论述；载方269首，基本概括了临床各科的常用方剂，对方剂的君臣佐使及加减变化已有较高要求，所用剂型已有10多种，积累了丰富的实践经验和较系统的方剂学理论知识。该书为中国医学史上影响最大的著作之一，曾有四五百家对《伤寒杂病论》进行探索，留下近千种专著、专论，形成独特的伤寒学派，自唐宋以来，其影响远及国外。

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张仲景认为，当时人们患的是一种“伤寒”病，虽然也是一种外感性的疾病，但全然不同于以往的普通发热性疾病。

以往医生们见到发热就用石膏、大黄这样的寒凉药，一般都能解决问题。但在这种病的治疗当中却适得其反，就是因为这种疾病的发生是多种因素造成的，体质下降，外界寒邪偏重，正气不能抵御，寒邪直接侵入肌肤，阻遏了气机而发出现高热，以及各种类似感冒的症状，这种高烧发热，与平时人们因内热壅盛而表气虚弱，感受轻微寒邪，以内热为主的感冒发热是大不相同的。

于是，他大胆地提出了使用温热药来治疗“热病”的方法，这属于中医治疗原则当中很少提及的“反治法”。他主张用辛温发散的药品发汗解表，使郁闭于内的寒邪随汗而出，热必自除。

由此，他也开创了“以热药治热病”的先河。 张仲景为人敬仰的重要原因之一，就是在这部著作当中体现出来的“辨证论治”的重要医学思想，可以说，它的出现对后世中医学发展起到了绝对的主宰作用。

使用寒凉药物治疗热性病，是中医的“正治法”；而使用温热的药物治疗，就属于“反治法”。但是这两种截然不同的治疗方法都是用于治疗热性疾病的，相同的症状，不同的治疗方法，如何区别和选择呢？就是要辨证。

不仅仅是表面的症状，还要通过多方面的诊断（望闻问切四诊）和医生的分析（辨证分析）得出证候特点，才能处方。这种“透过现象看本质”的诊断方法，就是张先师著名的“辨证论治”观点。

这种理论的形成，正是建立在精深的医理和严密的辨证分析的基础上的，它彻底地否定了仅凭症状来判断疾病性质和治疗方法的主观诊断法，也就确立了中医的又一重要支柱理论——“辨证论治”的原则。这也是几千年来中医长盛不衰，至今仍能傲立于世界医林的“拿手绝活儿”，也就是通过望、闻、问、切四诊，综合分析疾病的性质，因人、因病、因证来选方用药，这才符合变化的病情和不同体质的病人，才能做到药到病除。

也可以说，整部《伤寒杂病论》就是针对当时医生不能具体分析，准确方用药而著述的一部“纠偏”之书，其中许多条文都是针对所谓“坏症”，就是医生误治后出现的问题而进行纠正性治疗的。 同时，书中提出了治疗外感病时的一种重要的分类方法，就是将病邪由浅入深地分为6个阶段，每个阶段都有一些共同的症状特点并衍生出很多变化，这一时期的用方和选药就可以局限在某一范围，只要辨证准确，方子的运用就会有很好的疗效。

这种方法后人称为“六经辨证”，但“经”绝不同于经络的“经”，它包含的范围要宽泛得多。书中的113首处方，也都是颇具奇效的经典配方，被后人称作“经方”，运用得当，常能顿起大病沉疴，因此，《伤寒论》也被称为“医方之祖”。

张仲景是中医界的一位奇才，《伤寒杂病论》是一部奇书，它确立了中医学重要的理论支柱之一——辨证论治的思想，在中医学发展过程中，实属“点睛之笔”。 本e书由东阳老人根据广西人民出版社1980年7月第2版制作桂林古本《伤寒杂病论》再版说明 《伤寒杂病论》是祖国医学四大经典著作之一，为东汉张仲景（张机）所著。

至今流传有多种版本，我区挖掘的桂林古本《伤寒杂病论》是其中之一种。本书为清代桂林左盛德藏书、桂林已故老中医罗哲初手抄。

一九五六年为其子、中医罗继寿献出。 本书包括六经辨证、杂病辨证、平脉法，特别是载有六气主客、伤暑病脉证并治、热病脉证并治、湿病脉证并治、伤燥病脉证并治、伤风脉证并治、寒病脉证并治、等篇，对六淫病邪风、寒、暑、湿、燥、热等论述较为详尽，这是本书与其他版本不同之最大特点。

同时，书中还列举了许多病例，并保存了大量有效方剂。内容丰富，理、法、方、药连贯紧凑，理论联系实际，至今还是学习中医必循的一本重要医著。

值得提出的是，在本书左盛德序中说：其师张绍祖是张仲景的四十六世孙，家藏有世传抄本伤寒杂病论十六卷（为张仲景伤寒杂病论第十二稿），传给了他，今左氏又传给了罗哲初，即为这本桂林古本《伤寒杂病论》。 本书于一九六○年三月曾由广西人民出版社出版，深受读者欢迎。

由于印数不多，不能满足需要，为应读者之要求，为了更好地挖掘祖国医药学宝贵遗产，使之为中医临床、教学、科研服务，特此再版。 原手抄本为直排，现改为横排，药方后的“右*味”，应为“上*味”，为尊重原手抄本而未改。

手抄本中的繁体字、异体字，现改用简化字，如“内诸药”改为“纳诸药”、“栗”改为“栗”、“痱 （疹中有车）”改为“痱疹”、“氵啬”改为“涩”等；个别已通用又无简化字的如“鞕”、“疠”、“裩”等字未改；药方中泻心汤类中的“泄”字改为“泻”、“黄蘖”改为“黄柏”、“桃核”改为“桃仁”，加注部分的“劈”字等未改。书中一些重复的药方按手抄本未删。

又：原手抄本没有标点，为了便于阅读试加了标点，限于我们的水平，错漏难免。 书后附有从秦代至清代历代衡量与市秤对照表，供研究书中主剂剂量时参考。

广西壮族自治区卫生局中医处 一九七九年十二月 伤寒杂病论序（张机序）论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。

《伤寒杂病论》有多少首方剂

《伤寒杂病论》有260首方剂由于《伤寒杂病论》成书不久，因战乱等方面的原因，导致《伤寒杂病论》原本佚失，几经变迁，经王叔和等人编次整理，将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两书。

这在统计方剂数目方面存在《伤寒论》统计《伤寒论》方剂，《金匮要略》统计《金匮要略》方面的方剂，加上当时在统计数字方面具有一定的难度，再加上统计两书的方剂数目善于借用前人统计数目，基本上不愿再亲自作大量繁琐而细致、详尽而统计工作，这样就导致至今对仲景所创方剂没有准确的数字。 《伤寒论》所载方剂数目并非是高保衡等人于《伤寒论序》文中所言“除重复定有一百一十二方”，亦非朱肱于《类证活人书》卷十二中所言：“张仲景伤寒方一百一十三首”，实际是115方，缺禹余粮丸方药组成。

《金匮要略》所载方剂数目亦非高保衡等人于《金匮要略方论序》中所言：“除重复有二百六十二方”，更非五版中医药院校教材《金匮要略讲义》所言：“共载方剂二百零五首”，实际是184方，缺杏子汤，葶苈丸，藜芦甘草汤药物组成。 查阅有关研究《金匮要略》书籍对方剂索引除了本人以外，均没有对葶苈丸进行索引。

关于对《伤寒论》和《金匮要略》两书方剂数目的统计，邹澍于《本经疏注》中言：“《伤寒论》《金匮要略》两书中，凡为方二百五十。”这个统计数目虽接近仲景所创方剂数目，但也是不准确的。

究竟《伤寒杂病论》方剂数目有多少？这并不是把两书的方剂数目相加就等于其总和，事实是这样的，《伤寒论》与《金匮要略》两书相重复及异名方剂共39首，其中异名方剂如桂枝汤又名阳旦汤，理中丸又名人参汤，吴茱萸汤又名茱萸汤，桂枝去桂加白术汤又名白术附子汤，麻黄附子甘草汤又名麻黄附子汤，就《金匮要略》异名方有肾气丸又名崔氏八味丸及八味肾气丸，对此要说明一点，异名的方，其药物组成及剂量调配都是完全一样的，仅仅是方名不同而已。 这样就审明了《伤寒杂病论》方剂共有260首。

另外，还要说明一点，后人在研究及编次《金匮要略》时，又采集《千金》、《外台》等医方书之有效常用方剂附于部分篇中共计21首，此21首不能作为《伤寒杂病论》方剂统计数目。结合当今的确有些研究者在研究部分《伤寒杂病论》方时，把《千金》等书所载方剂误认为是仲景方，这一点是必须澄清的，不可混淆不清。

王付。

《伤寒杂病论》共载药方多少种

《伤寒杂病论》共载药方375种，使用药物214种。

张仲 景大胆创新，调制了不少新的复合方剂，大大发展了方剂学。现在中医临床上 不少常用方剂都是由其方剂加减变化而来的。

《伤寒杂病论》奠定了中医治疗学 的基础，对世界医学的发展也有很大影响。在这部著作中，张仲景创造了三个世界第一：首次记载了人工呼吸、药物 灌肠和胆道蛔虫治疗方法。

《伤寒杂病论》是后世业医者必修的经典著作，历代 医家对之推崇备至，赞誉有加，至今仍是我国中医院校开设的主要基础课程之~ 一，仍是中医学习的源泉。